矽肺是由于长期吸入二氧化硅粉尘引起的肺部疾病,常见症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛以及呼吸困难等。具体表现与病情进展程度相关,需结合职业史和医学检查综合判断。
1、咳嗽
矽肺患者早期常出现持续性干咳,随着病情发展可能转为阵发性咳嗽。这是由于粉尘沉积在细支气管和肺泡内,刺激呼吸道黏膜引发炎症反应,同时肺部纤维化病变影响正常气道清除功能所致。
2、咳痰
部分患者会伴随少量黏稠痰液咳出,痰液多呈灰白色。当合并细菌感染时,痰量可能增多并转为黄色脓性痰,这种情况提示存在继发性呼吸道感染。
3、胸闷
胸部压迫感是矽肺的典型症状,主要因肺间质纤维化导致肺组织弹性下降,肺泡有效通气面积减少,使得氧气交换效率降低,患者常自觉胸部沉重感。
4、胸痛
约30%-40%患者会出现针刺样或隐痛性胸痛,疼痛部位多位于前胸或后背。这种症状源于胸膜增厚粘连或肺部纤维化牵拉胸膜神经末梢,在深呼吸或剧烈咳嗽时可能加重。
5、呼吸困难
进行性加重的气促是矽肺最严重的症状,早期仅出现在体力活动时,后期静息状态下也会发作。随着肺纤维化程度加剧,肺顺应性显著降低,呼吸肌需要更用力收缩才能维持通气,最终可能导致呼吸衰竭。
长期接触粉尘的从业者若出现上述症状应及时进行高分辨率CT检查和肺功能测试。日常生活中需严格做好职业防护,佩戴符合标准的防尘口罩,定期接受职业健康体检。确诊患者应脱离粉尘环境,在呼吸科医师指导下进行肺康复训练和氧疗等干预措施。