斜视可能与眼外肌发育异常、先天因素、神经系统疾病等原因有关，需结合具体情况进行判断。该症状多由控制眼球的肌肉功能失衡导致，常见于儿童群体，部分成年人也可能因外伤或疾病引发。
1、眼外肌发育异常
眼外肌的解剖结构异常或神经支配不协调会导致双眼无法同时注视同一目标。例如单侧眼肌麻痹时，患侧眼球转动受限，健侧眼球代偿性偏斜，形成斜视外观。此类患者可能伴有复视、代偿性头位等症状，需通过同视机、三棱镜等检查评估斜视角度，部分需进行眼外肌缩短或移位术矫正。
2、先天因素
约30%-50%斜视与遗传相关，若父母存在斜视或高度屈光不正，子女患病风险增高。分娩时产伤导致眼外肌损伤、先天性白内障等视觉剥夺性疾病也会诱发斜视。此类患儿多在3岁前发病，需尽早进行散瞳验光，佩戴矫正眼镜，必要时进行先天性白内障摘除联合人工晶体植入术。
3、神经系统疾病
脑瘫、颅内肿瘤、脑炎等疾病累及动眼神经、滑车神经或展神经时，可能出现麻痹性斜视。患者常伴有眼球运动障碍、瞳孔异常等表现，需通过头颅MRI排查病因。针对颅内肿瘤引起的斜视，需优先处理原发病，术后配合棱镜矫正或手术改善眼位。
若发现眼球偏斜、视物重影或双眼协调异常，建议尽早就诊眼科进行裂隙灯、眼底检查及眼肌功能评估。儿童斜视应在6岁前完成矫治，以避免弱视等并发症。治疗期间需遵医嘱进行视觉训练，定期复查眼位和视力变化。