心包积液可能出现呼吸困难、胸痛、心悸、水肿以及心包压塞等症状，具体表现与积液量和形成速度有关。若出现相关症状建议及时就医进行超声心动图等检查。
1、呼吸困难
心包积液量较大时可能压迫心脏和肺部，导致患者在平躺时呼吸困难加重，坐起或前倾体位可部分缓解。部分患者可能伴随咳嗽或呼吸急促。
2、胸痛
急性心包积液常出现胸骨后或心前区刺痛，可能放射至左肩背部，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。慢性积液可能表现为持续性钝痛或压迫感。
3、心悸
心包腔内压力增高会影响心脏正常收缩功能，导致心搏量减少、心率代偿性加快，患者主观感觉心跳沉重或心律不齐。
4、水肿
当积液影响静脉回流时，可能引发下肢水肿、颈静脉怒张以及肝淤血。严重者可能出现腹水，按压肝区可见颈静脉回流征阳性。
5、心包压塞
当积液快速积聚达150-200ml时，可能出现血压下降、脉压差缩小、奇脉等心包压塞表现，属于急症需立即穿刺引流。
日常应注意避免剧烈运动，保持低盐饮食并监测体重变化。若出现端坐呼吸、意识模糊或皮肤湿冷等表现，需立即急诊处理。医生会根据病因选择抗炎、抗结核或手术治疗方案。