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心梗前兆有哪些症状?

陈洪涛 心血管内科 主治医师

江西中医药大学附属医院 三甲

心肌梗死的前兆症状通常包括胸痛、气短、恶心呕吐、冷汗以及肩背疼痛等,若出现类似表现应及时就医排查。

1、胸痛

心肌缺血可能引发胸骨后或心前区压榨性疼痛,持续时间超过15分钟且含服硝酸甘油无法缓解。疼痛可能向颈部、下颌或左上肢放射,伴随胸闷、压迫感。

2、气短

部分患者在心肌梗死前会出现活动后呼吸困难或静息状态下的喘憋,可能与心脏泵血功能下降、肺淤血有关,常伴有乏力、头晕等症状。

3、恶心呕吐

心肌缺血刺激迷走神经反射,可能导致胃肠反应,表现为恶心、呕吐或上腹部胀痛,易被误认为胃病,尤其常见于下壁心肌梗死患者。

4、冷汗

突发全身冷汗、面色苍白是心梗前常见表现,由于交感神经兴奋引起皮肤血管收缩及大量出汗,多与胸痛同时发生。

5、肩背疼痛

少数患者以左侧肩胛区、背部放射性疼痛为首发症状,可能被误诊为骨关节病,需结合心电图等检查鉴别。

存在高血压、糖尿病或冠心病史的人群若突发上述症状,应立即停止活动并拨打急救电话。日常需控制血压、血脂,定期复查心电图,避免过度劳累和情绪激动。

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