心肌桥患者可能出现胸痛、胸闷、心悸、乏力等症状，部分患者可能伴随心律失常或心力衰竭。心肌桥属于先天性冠状动脉发育异常，其症状与心肌缺血相关，但严重程度因人而异。
1、胸痛
心肌桥患者在体力活动或情绪激动时，由于心肌耗氧量增加，可能出现胸骨后压榨性疼痛或紧缩感。这种疼痛通常在休息后数分钟缓解，与冠状动脉痉挛或一过性心肌缺血有关。但胸痛需与心绞痛、心肌梗死等疾病鉴别。
2、胸闷
患者常描述胸前区有压迫感或窒息感，尤其在快速爬楼梯、跑步等运动时加重。这是因为心肌桥对冠状动脉的压迫在心脏收缩期加重，导致远端心肌供血减少。部分患者夜间平卧时也可能出现胸闷。
3、心悸
约30%患者会出现心跳加速、心律不齐等症状，可能与心肌缺血引发的自主神经功能紊乱有关。动态心电图检查可能捕捉到房性早搏、室性早搏等心律失常表现。
4、乏力
长期心肌供血不足可能导致活动耐力下降，患者易感疲劳，甚至出现头晕、冷汗等全身症状。这种情况在合并贫血、甲状腺功能异常等疾病时更为明显。
5、其他症状
严重心肌桥可能引起二尖瓣反流、心脏扩大等并发症，出现呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现。极少数患者在剧烈运动时可诱发室速、室颤等恶性心律失常。
若出现上述症状，建议及时到心血管内科就诊。医生会通过冠脉CTA或冠状动脉造影明确诊断，根据病情严重程度选择药物治疗（如β受体阻滞剂）、介入治疗或外科手术。日常需避免剧烈运动，保持情绪稳定，定期复查心电图和心脏超声。