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严重心肌损伤有哪些症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

严重心肌损伤的症状主要包括胸痛、呼吸困难、心悸、水肿以及晕厥等,可能伴随其他全身性表现。若出现相关症状,应及时就医完善检查,明确病因后积极治疗。

1、胸痛

严重心肌损伤可能导致心肌缺血或坏死,患者常出现持续性或阵发性的胸骨后压榨性疼痛,疼痛可能向左肩、背部或下颌放射。部分患者疼痛程度剧烈,可伴随大汗、面色苍白等症状。

2、呼吸困难

心肌损伤引起心脏泵血功能下降时,肺部可能出现淤血,患者表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难,严重时甚至在静息状态下呼吸费力,需端坐呼吸才能缓解。

3、心悸

心肌细胞受损可能引发心律失常,如室性早搏、房颤等,患者会自觉心跳沉重、不规律或心跳过速。部分患者可能伴有头晕、眼前发黑等心输出量不足的表现。

4、水肿

右心功能不全时,体循环静脉回流受阻,可导致下肢凹陷性水肿,严重时水肿可能蔓延至腰骶部或全身。同时可能出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等体征。

5、晕厥

严重心肌损伤导致心输出量急剧减少时,可能引发脑供血不足,出现短暂意识丧失。这种情况常见于恶性心律失常(如室颤)或急性心肌梗死等危急状况。

若出现上述症状,建议立即就医进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查。日常需避免过度劳累、控制基础疾病(如高血压、糖尿病),遵医嘱规范治疗有助于改善预后。

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