心肌炎患者的临床表现多样，通常与心脏功能受损程度相关。常见表现包括胸痛、心悸、呼吸困难、乏力以及水肿等，具体症状可能因个体差异而不同。
1、胸痛
心肌炎引发的胸痛多位于心前区，表现为钝痛或压迫感，活动后可能加重。这是由于心肌细胞炎症导致组织缺血缺氧，刺激神经末梢所致，部分患者可能伴随心包炎出现胸骨后刺痛。
2、心悸
约60%患者会出现心跳加速、漏跳等心律失常症状，主要因炎症影响心肌传导系统，导致房性早搏、室性早搏或房室传导阻滞，严重时可出现持续性心动过速或过缓。
3、呼吸困难
活动后气促是典型表现，与心肌收缩力下降导致肺淤血有关。重症患者可能出现夜间阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸，提示存在急性左心功能不全。
4、乏力
超过80%患者会感到异常疲倦，轻微活动即出现疲劳感，这与心肌受损后心输出量减少、全身供血不足有关，常伴随四肢发冷、头晕等循环不良症状。
5、水肿
下肢凹陷性水肿多出现在病程中后期，由于右心功能减退导致静脉回流受阻，严重时可能进展为全身性水肿，同时可能伴随尿量减少和颈静脉怒张。
若出现持续胸痛、晕厥或突发呼吸困难加重等情况，需立即就医。急性期应严格卧床休息，避免体力活动加重心脏负荷，饮食需控制钠盐摄入。治疗期间应遵医嘱进行心电图及心肌酶谱监测，及时调整治疗方案。