心律不齐的症状表现因人而异，通常包括心悸、胸闷、头晕、乏力、晕厥等。部分患者可能无明显不适，仅在体检时被发现，而严重者可伴随血流动力学异常。
1、心悸
这是心律不齐最常见的症状，患者自觉心跳异常，可能表现为心脏突然“漏跳”、心跳加快或心跳沉重感。在房性早搏、室性早搏或阵发性心动过速发作时尤为明显，部分人会伴随心前区不适或焦虑感。
2、胸闷
心律不齐可能导致心脏泵血效率下降，出现胸部压迫感或呼吸不畅。在房颤、室上性心动过速等快速型心律失常中，患者常主诉胸口像压着石块，严重时可能放射至左肩或背部，尤其在体力活动后加重。
3、头晕
当心律失常引发脑供血不足时，会出现头重脚轻、视物模糊等症状。心动过缓型心律不齐如病态窦房结综合征，或心动过速导致心脏舒张期缩短时，都可能引起大脑缺氧性头晕。
4、乏力
长期心律不齐会影响全身血液循环效率，患者易出现持续性疲劳、四肢无力。这种情况在慢性房颤、传导阻滞患者中较为常见，尤其在晨起或轻微活动后即可感到体力不支。
5、晕厥
严重心律不齐如室速、三度房室传导阻滞可能导致短暂意识丧失。发作前患者常有眼前发黑、耳鸣等先兆，常见于结构性心脏病患者，这种情况属于急症，需立即就医。
若出现上述症状，建议及时进行心电图、动态心电图或心脏超声检查。日常生活中需避免过度劳累、情绪激动，限制咖啡因和酒精摄入。合并高血压、糖尿病等基础疾病者更应定期监测心律变化。