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胸闷可能由哪些原因引起

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸闷可能是生理性原因所致,也可能与呼吸系统疾病、心血管疾病等因素有关。如果排除生理性因素后仍有不适,建议及时就诊明确具体原因。

1、生理性原因

情绪紧张、焦虑或过度劳累可能导致暂时性胸闷。这种情况通常与交感神经兴奋有关,可能伴随心跳加快、手心出汗等症状。一般通过休息、情绪调节后可自行缓解,无需特殊治疗。

2、呼吸系统疾病

哮喘急性发作时可能出现气道痉挛,导致胸闷伴喘鸣音。慢性阻塞性肺疾病患者因气道狭窄,易在活动后出现胸闷气促。肺炎引发的胸腔积液也可能压迫肺组织引起胸闷,可能伴随发热、咳嗽等症状。一般可以遵医嘱使用沙丁胺醇吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、氨茶碱片等药物进行治疗。

3、心血管疾病

冠心病患者心肌缺血时可能出现心前区压榨感,常放射至左肩背部。心力衰竭患者平卧时可能出现夜间阵发性呼吸困难,伴随下肢水肿。急性心肌梗死可能突发剧烈胸闷胸痛。一般可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等药物缓解症状。

建议出现持续性胸闷或伴随胸痛、晕厥等症状时及时到心血管内科就诊。日常需注意保持规律作息,避免吸烟及接触刺激性气体,高血压患者应定期监测血压。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量或停药。

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