血热症皮肤瘙痒可能与血热生风、湿热蕴结、阴虚火旺等病理因素有关，也可能是湿疹、银屑病、糖尿病等疾病的表现，需结合具体症状综合判断。长期或严重的瘙痒需及时就医明确病因。
1、血热生风
中医认为血热可导致体内阳气亢盛，火热之邪灼伤脉络，使血液运行加速并产生内风。风邪游走于肌肤腠理之间，刺激神经末梢引发瘙痒。此类瘙痒多伴有皮肤灼热、红斑或抓痕，常见于荨麻疹等疾病。治疗时可遵医嘱使用消风散、凉血地黄汤等中药方剂，配合炉甘石洗剂缓解症状。
2、湿热蕴结
湿热邪气郁积体内，浸淫肌肤，导致皮肤代谢异常，出现丘疹、水疱等皮损，伴随渗液和剧烈瘙痒。常见于湿疹、接触性皮炎等疾病。治疗通常采用龙胆泻肝汤、四妙丸等清热利湿中药，急性期可短期使用地奈德乳膏等弱效糖皮质激素。
3、阴虚火旺
长期血热耗伤阴液，导致虚火上炎，皮肤失去濡养而干燥脱屑，夜间瘙痒加重。多见于老年皮肤瘙痒症或银屑病患者。治疗多选用知柏地黄丸、当归饮子等滋阴降火方剂，配合尿素软膏等保湿剂改善皮肤屏障功能。
日常需避免辛辣刺激饮食，穿着透气棉质衣物，洗澡水温不宜过高。若瘙痒持续超过2周，伴随皮疹扩散、发热或体重下降等症状，应及时到皮肤科进行血常规、血糖检测及过敏原筛查，排除糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病可能。