血栓的症状可能因形成部位不同而有所差异,常见表现包括局部肿胀、疼痛、皮肤颜色改变、活动受限以及严重并发症等。以下是具体症状表现:
1、局部肿胀
血栓阻塞血管会导致血液回流受阻,常见于下肢深静脉血栓。患者可能发现单侧腿部明显肿胀,按压时出现凹陷性水肿,且肿胀在活动后加重,休息后无法完全缓解。
2、疼痛
血栓刺激血管壁或导致组织缺血时,可能引发持续性胀痛、钝痛或抽痛。例如下肢深静脉血栓患者在行走时可能出现小腿肌肉牵拉痛,而动脉血栓可能引起突发性剧烈疼痛伴肢体冰凉。
3、皮肤颜色改变
静脉血栓常使皮肤呈现青紫色,伴有静脉曲张;动脉血栓则可能导致皮肤苍白或出现网状青斑。严重时肢体末端可出现发绀,提示组织缺氧。
4、活动受限
当血栓影响肢体血液循环时,可能出现关节僵硬、肌肉无力。部分患者会出现霍曼斯征阳性(足背屈时小腿疼痛)或步行后跛行,需要频繁休息才能继续行走。
5、严重并发症
肺动脉栓塞是深静脉血栓脱落引起的致命并发症,表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血,甚至晕厥。脑血栓可引起偏瘫、言语障碍,而心肌梗死则伴随压榨性胸痛、大汗淋漓。
若出现单侧肢体肿胀疼痛、不明原因的呼吸困难或突发性神经功能障碍,需立即就医进行血管超声、D-二聚体检测或CT血管造影。血栓治疗具有时效性,尤其是脑卒中和肺栓塞患者需在黄金时间内接受溶栓或取栓治疗,切勿自行服用抗凝药物以免延误病情。