血脂异常可能无明显症状，但长期存在时可能导致黄色瘤、角膜弓、头晕等表现，严重时可伴随急性胰腺炎、动脉硬化等相关症状。多数患者早期不易察觉，通常通过体检发现血脂指标异常。
1、黄色瘤
血脂异常可能引起皮肤或肌腱部位出现黄色瘤，常见于眼睑、手肘、膝盖等部位。这是由于脂质沉积在皮肤真皮层，形成柔软、无痛的黄色结节或斑块，通常提示胆固醇或甘油三酯水平升高。
2、角膜弓
部分患者可能出现角膜边缘的灰白色环状混浊，称为角膜老年环。这是由于脂质在角膜缘沉积所致，多见于40岁以下人群时可能与家族性高胆固醇血症相关。
3、头晕或胸闷
长期血脂异常可能加速动脉粥样硬化，导致血管狭窄。当影响脑部或心脏供血时，可能出现头晕、头痛、胸闷等症状，尤其在活动后加重，但此类症状缺乏特异性，需结合其他检查判断。
4、急性胰腺炎
严重高甘油三酯血症（通常＞5.6mmol/L）可能诱发急性胰腺炎，表现为突发上腹部剧痛、恶心呕吐，疼痛可向背部放射，伴随血淀粉酶升高等实验室异常，属于急症需立即就医。
5、周围动脉疾病
血脂异常可能引起下肢动脉硬化，出现间歇性跛行，表现为行走时腿部肌肉疼痛、痉挛，休息后缓解。严重时可能出现肢体发凉、皮肤苍白甚至溃疡。
建议40岁以上人群每年检测血脂指标，肥胖、吸烟、糖尿病等高危人群应加强筛查。日常需保持低脂饮食，适当运动，避免久坐。已确诊者需遵医嘱用药，如阿托伐他汀、非诺贝特等，并定期复查血脂水平及肝肾功能。