上眼睑下垂可能是生理性原因所致，也可能与动眼神经麻痹、重症肌无力、眼睑肿瘤等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
随着年龄增长，眼周皮肤及肌肉逐渐松弛，提上睑肌张力减弱可能导致眼睑下垂。此类情况通常进展缓慢，无其他伴随症状，可通过美容手术改善外观。
2、动眼神经麻痹
动眼神经支配提上睑肌，若因糖尿病、脑卒中、颅内肿瘤或外伤导致神经受损，可出现单侧上睑下垂，常伴随眼球运动障碍、瞳孔散大等症状。治疗需针对原发病，如遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物，同时控制血糖或进行肿瘤切除。
3、重症肌无力
自身免疫异常导致神经肌肉接头传递障碍时，提上睑肌易疲劳，表现为晨轻暮重的双侧眼睑下垂，可能伴有吞咽困难或四肢无力。通常需使用溴吡斯的明片改善肌力，严重者需联合泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。
4、眼睑肿瘤
眼睑部位的良性或恶性肿瘤（如基底细胞癌）可能压迫提上睑肌结构，导致机械性下垂，常伴有眼睑肿块、破溃或出血。确诊后需手术切除，恶性者可能需结合放疗或化疗。
若排除老年性皮肤松弛等生理因素，或伴有视力下降、复视等症状，建议尽早就诊神经内科或眼科，通过新斯的明试验、头颅MRI等检查明确诊断。治疗期间需避免揉搓眼睛，注意用眼卫生。