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羊水栓塞有哪些症状

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

羊水栓塞的常见症状包括突发呼吸困难、低血压、发绀、凝血功能障碍以及多器官功能衰竭等。该疾病起病急骤且进展迅速,需立即就医处理。

1、突发呼吸困难

羊水栓塞发生时,羊水成分可能进入母体血液循环,引发肺动脉痉挛和肺血管阻塞,导致患者突然出现呼吸急促、胸闷甚至窒息感。部分患者可能伴随剧烈咳嗽或粉红色泡沫痰。

2、低血压

由于肺动脉高压和全身血管扩张,患者血压可能在数分钟内急剧下降至90/60mmHg以下,出现面色苍白、四肢湿冷等循环衰竭表现,严重者会发生晕厥或意识丧失。

3、发绀

机体缺氧导致皮肤和黏膜呈现青紫色,尤其以口唇、甲床等末梢部位明显。这是心肺功能衰竭的重要体征,可能伴随血氧饱和度快速降低至85%以下。

4、凝血功能障碍

羊水中促凝物质激活凝血系统,引发弥散性血管内凝血(DIC),表现为注射部位渗血不止、阴道大量出血或血尿,实验室检查可见血小板骤降、纤维蛋白原减少。

5、多器官功能衰竭

随着病情进展,患者可能出现急性肾损伤(尿量<400ml/天)、肝酶升高、抽搐或昏迷等神经系统异常,最终导致心搏骤停。

若产妇在分娩过程中出现上述任一症状,需立即启动急救流程,进行气管插管、抗过敏、纠正凝血功能等综合治疗。及时识别和干预是改善预后的关键,家属应积极配合医疗团队抢救。

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