腰腿痛的常见症状主要包括疼痛、活动受限、下肢麻木、肌肉无力以及神经压迫症状等。具体情况因人而异,可能伴随不同的临床表现。
1、疼痛
腰腿痛通常以腰部或下肢的持续性钝痛、酸痛或刺痛为主,疼痛可能在久坐、久站或体力劳动后加重,部分患者会出现夜间疼痛加剧的情况。疼痛区域可能局限于腰部,也可能向下放射至臀部、大腿后侧或小腿外侧。
2、活动受限
患者常出现腰部前屈、后伸或旋转活动度减少,严重时可能影响正常行走、弯腰拾物等日常动作。部分患者会出现起床翻身困难,或从坐位转为站立位时需要用手支撑腰部。
3、下肢麻木
神经根受压时可能出现单侧或双侧下肢皮肤感觉异常,表现为蚁走感、针刺感或袜套样麻木感。麻木区域多沿坐骨神经分布区域延伸,常见于臀部后侧、大腿后外侧至足背部位。
4、肌肉无力
长期疼痛可能导致下肢肌肉废用性萎缩,表现为行走无力、踮脚困难或足下垂等症状。部分患者会出现膝跳反射减弱或消失等神经功能异常表现。
5、神经压迫症状
严重椎间盘突出或椎管狭窄患者可能出现间歇性跛行,表现为行走数百米后出现下肢酸胀无力,休息后可缓解。少数患者会伴随大小便功能障碍等马尾神经受压症状。
建议出现上述症状的患者避免长时间保持固定姿势,注意腰部保暖。若疼痛持续加重或伴随下肢肌力下降、二便异常等情况,需及时到骨科或疼痛科就诊,通过CT、MRI等检查明确病因。急性期应卧床休息,避免推拿等可能加重病情的操作。