腋下出汗多可以考虑挂皮肤科、内分泌科或普外科，具体科室选择需结合伴随症状和病因。若出汗伴随皮肤瘙痒或异味，建议优先就诊皮肤科；若伴随体重变化或心慌，可能需挂内分泌科；严重多汗症需手术治疗时，可咨询普外科。
1、皮肤科
腋下多汗最常见于原发性局部多汗症，该病症属于皮肤汗腺分泌异常。皮肤科医生会通过汗液淀粉试验评估出汗程度，可能开具氯化铝溶液等外用止汗剂，或建议进行离子导入治疗。若合并臭汗症，还可开展微波治疗或肉毒素注射等处置方案。
2、内分泌科
继发性多汗常与甲状腺功能亢进、糖尿病或更年期综合征相关。内分泌科通过检测血清T3/T4、空腹血糖及性激素水平进行鉴别诊断。如确诊甲亢导致的出汗增多，需进行抗甲状腺药物治疗，常用甲巯咪唑片调节甲状腺功能。
3、普外科
对于病程超过6个月且保守治疗无效的重度腋汗症，普外科可实施微创手术治疗。包括胸腔镜交感神经阻断术或腋窝汗腺抽吸术，这两种术式都能显著减少85%以上的汗液分泌，但存在代偿性出汗等并发症风险，需严格掌握适应症。
建议初次就诊者可先至皮肤科进行基础评估，医生会根据汗液分泌量表测试结果及伴随症状推荐转诊科室。若出汗时伴有明显手抖、易怒或月经紊乱，应及时进行甲状腺功能筛查。注意保持腋部清洁干燥，避免穿着化纤衣物，必要时可使用医用级止汗产品辅助护理。