大众养生网

胰腺炎严重时有哪些表现

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺炎严重时可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐、发热、低血压甚至休克以及多器官功能衰竭等表现。若未及时治疗,可能危及生命,需立即就医。

1、剧烈腹痛

严重胰腺炎常出现持续且难以忍受的上腹部疼痛,可向腰背部放射。这是由于胰酶异常激活后导致胰腺组织自身消化,引发炎症反应及出血坏死。疼痛常伴随腹部压痛、腹肌紧张等体征,平躺时可能加重。

2、恶心呕吐

约90%的患者会出现恶心、频繁呕吐,呕吐物多为胃内容物或胆汁。这是由于胰腺炎症刺激腹腔神经丛,同时肠道麻痹或胰液分泌受阻导致消化功能紊乱,严重时可引发电解质失衡。

3、发热

胰腺组织坏死继发细菌感染时,体温可升高至38.5℃以上,伴有寒战和心率加快。实验室检查常显示白细胞计数显著升高,C反应蛋白等炎性指标异常。

4、低血压及休克

重症胰腺炎可能因大量炎症介质释放引发全身血管扩张,导致有效循环血量不足。患者表现为皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少,甚至意识模糊,需紧急补液和血管活性药物支持。

5、多器官功能衰竭

这是最危重的表现,包括急性呼吸窘迫综合征(呼吸困难、血氧下降)、急性肾损伤(少尿、肌酐升高)、凝血功能障碍(皮下瘀斑)等。可能与胰酶入血引发全身炎症反应综合征有关,死亡率可达30%以上。

出现上述症状时需立即禁食并住院治疗,通过CT增强扫描评估胰腺坏死范围。治疗包括液体复苏、抗生素应用、营养支持及必要时外科清创。日常需避免暴饮暴食、高脂饮食及酗酒,慢性胰腺炎患者应定期复查胰腺功能。

推荐文章

推荐问答