隐性脊柱裂患者可能没有明显症状，也可能出现局部皮肤异常、神经功能障碍、排尿异常、下肢异常以及腰骶部疼痛等表现。具体症状因人而异，部分患者需通过影像学检查发现。
1、局部皮肤异常
隐性脊柱裂患者的腰骶部皮肤可能出现异常表现，如局部毛发增多、皮肤凹陷或色素沉着。这些皮肤改变可能与胚胎发育过程中神经管闭合不全有关，通常不伴随明显疼痛或瘙痒。
2、神经功能障碍
部分患者由于脊髓或神经根受到压迫，可能出现下肢麻木、无力或感觉减退。严重时可能出现足部肌肉萎缩，影响正常行走功能，这种情况常见于合并脊髓栓系综合征的患者。
3、排尿异常
隐性脊柱裂可能影响支配膀胱的神经功能，导致尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。儿童患者可能出现夜间遗尿，成人可能出现慢性尿潴留，增加泌尿系统感染风险。
4、下肢异常
长期神经压迫可能导致足部畸形，如高弓足、马蹄内翻足等。部分患者会出现双下肢长度不一致、步态不稳，严重时可能影响日常活动能力。
5、腰骶部疼痛
脊柱结构异常可能引起局部慢性疼痛，尤其在久坐、弯腰或负重后加重。疼痛可能向臀部或下肢放射，需与腰椎间盘突出等疾病鉴别。
若发现腰骶部皮肤异常或出现上述症状，建议及时进行X线、CT或核磁共振检查明确诊断。无症状者通常无需特殊治疗，但需定期随访；出现神经压迫症状者需根据情况选择手术松解或康复治疗，早期干预有助于改善预后。