婴儿巨结肠的常见症状包括排便困难、腹胀、呕吐、生长发育迟缓以及肠梗阻等，需结合临床表现及医学检查综合判断。
1、排便困难
多数患儿在新生儿期即出现胎粪排出延迟，超过24小时仍未排出。随着病情发展，可能出现顽固性便秘，需依赖开塞露或灌肠辅助排便，且粪便呈细条状或颗粒状。
2、腹胀
由于肠道内积聚大量粪便和气体，患儿腹部明显膨隆，腹壁可见肠型及蠕动波，触诊时可触及质硬粪块。长期腹胀可能压迫膈肌影响呼吸。
3、呕吐
肠道梗阻导致胃内容物反流，呕吐物多为黄色或绿色胆汁样液体，严重时可能含有粪渣。反复呕吐易引发脱水及电解质紊乱。
4、生长发育迟缓
因长期营养吸收障碍，患儿体重增长缓慢，皮下脂肪减少，可能出现贫血、低蛋白血症等营养不良表现。
5、肠梗阻
完全性肠梗阻时出现停止排便排气、剧烈腹痛、腹部压痛等症状；不完全性梗阻则表现为间歇性腹胀和排便不畅，可能并发小肠结肠炎。
若婴儿出现上述症状，建议及时就诊小儿外科，通过肛门指诊、钡剂灌肠造影或直肠活检明确诊断。确诊后需根据病变肠段范围选择经肛门巨结肠根治术或开腹手术，术后需密切随访排便功能恢复情况。