右手五指麻木可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间保持同一姿势或手臂受压可能导致局部血液循环受阻，例如睡觉时手臂被身体压迫、长时间使用键盘鼠标等。这类麻木通常在改变姿势或活动肢体后逐渐缓解，不伴随其他异常症状，无需特殊治疗。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，尤其是C6-C7节段病变易影响桡神经，导致拇指、食指和中指麻木，可能伴随颈部僵硬、肩臂放射性疼痛。一般可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物改善神经功能及缓解疼痛，同时需配合牵引、理疗等物理治疗。
3、腕管综合征
长期手腕过度活动可能使正中神经在腕管内受压，表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧麻木，夜间加重，伴手腕无力或刺痛感。建议使用支具固定腕关节，减少手部活动，必要时遵医嘱注射醋酸泼尼松龙注射液或进行手术松解治疗。
4、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可导致末梢神经损伤，常表现为双侧手指对称性麻木、蚁走感，可能合并下肢麻木。需严格控制血糖，并遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、α-硫辛酸注射液等药物改善神经代谢。
若排除姿势压迫等生理因素后症状持续存在，建议及时就诊神经内科，通过肌电图、颈椎MRI或血糖检测等检查明确病因。避免自行服用药物，治疗需在医生指导下根据具体病因选择药物或物理干预方案。