造影剂过敏反应的症状可能包括皮肤瘙痒、恶心呕吐、呼吸困难等,严重时可能引发过敏性休克。具体表现因过敏程度不同而有所差异,可分为轻度、中度和重度反应。
1、皮肤瘙痒
轻度过敏反应常表现为皮肤发红、荨麻疹或局部水肿,通常出现在注射造影剂后30分钟内。患者可能伴有灼热感或针刺感,这些症状与组胺释放导致毛细血管扩张有关。一般可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物治疗。
2、恶心呕吐
中度反应可能伴随面部水肿、喉头紧迫感或腹痛腹泻,部分患者会出现血压波动。这种情况与炎症介质大量释放有关,需立即停止检查,并通过静脉注射地塞米松磷酸钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等药物缓解症状。
3、呼吸困难
重度过敏反应会出现支气管痉挛、意识模糊等症状,最严重时可导致过敏性休克。这种情况需要立即皮下注射肾上腺素注射液,并配合甲泼尼龙琥珀酸钠、多巴胺注射液等药物维持循环功能,同时进行气管插管等急救措施。
使用造影剂前应主动告知医生既往过敏史,检查过程中出现任何不适需立即告知医护人员。医疗机构需配备完善的急救设备,患者在检查后应留观30分钟以上,出现迟发性过敏反应需及时返院治疗。