下肢静脉血栓的症状主要包括患肢肿胀、疼痛以及皮肤颜色和温度改变等,具体表现因血栓位置和严重程度而异。若出现疑似症状,建议及时就医检查。
1、患肢肿胀
下肢静脉血栓形成后,由于血液回流受阻,患肢常出现突发性肿胀。肿胀多从小腿开始,逐渐向上蔓延至大腿,通常在站立或行走后加重,平卧或抬高患肢可稍缓解。患者可能发现两侧下肢周径相差超过1厘米,这种不对称性肿胀是静脉血栓的典型特征。
2、疼痛
约50%-60%的患者会出现患肢疼痛,表现为持续性钝痛或痉挛性疼痛。腓肠肌部位压痛明显,在足背屈动作时可能诱发疼痛(Homan征阳性)。深静脉血栓形成后,局部血管壁炎症反应会刺激神经末梢,部分患者还会出现大腿内侧或腹股沟区的牵拉痛。
3、皮肤改变
血栓形成24-72小时后,患肢皮肤可能出现发红或发绀,皮温较健侧升高。随着病程进展,部分患者可见皮下静脉扩张,皮肤出现褐色色素沉着。严重者可能发展为淤血性皮炎,甚至形成溃疡,这些改变常见于病程超过3周的慢性期患者。
日常应注意避免久坐久站,长途旅行时可穿着医用弹力袜。确诊患者需严格遵医嘱进行抗凝治疗,如出现胸痛、呼吸困难等肺栓塞症状应立即急诊就医。治疗期间定期复查凝血功能,保持患肢高于心脏水平以促进血液回流。