血小板减少可能与生成减少、破坏过多以及分布异常等原因有关，需及时明确病因。这种情况常见于再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症及脾功能亢进等疾病。
1、生成减少
骨髓是血小板生成的主要场所，若存在再生障碍性贫血、白血病或放射性损伤，可导致骨髓造血功能异常，使血小板生成减少。患者可能伴随贫血、乏力或反复感染。治疗需针对原发病，如遵医嘱使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片或重组人粒细胞刺激因子注射液等。
2、破坏过多
免疫性血小板减少症、系统性红斑狼疮等疾病会产生抗血小板抗体，加速血小板破坏。某些药物如肝素、磺胺类也可能引发免疫反应。患者常出现皮肤瘀点、鼻出血等症状，可通过糖皮质激素、丙种球蛋白等药物治疗。
3、分布异常
脾功能亢进时，脾脏过度滞留血小板导致外周血计数降低，常见于肝硬化、血吸虫病等。这类患者多伴有脾脏肿大和血细胞减少，治疗需改善原发疾病，必要时考虑脾切除手术。
若出现不明原因出血倾向或血小板持续降低，建议尽早就医完善骨髓穿刺、抗体检测及影像学检查。治疗期间需避免剧烈运动和外伤，严格遵医嘱调整用药方案，禁止自行使用影响血小板功能的药物。