牙痛一般可以挂口腔科、急诊科或内科,具体需根据病因和症状选择相应科室就诊。常见原因包括龋齿、牙髓炎、牙龈炎等口腔问题,也可能与三叉神经痛、冠心病等全身性疾病相关。
1、口腔科
牙痛最常见的原因是口腔疾病,例如龋齿、牙髓炎、根尖周炎等。口腔科医生可通过临床检查、X线片等手段明确是否存在牙齿缺损、牙神经暴露或根尖感染等问题,并进行补牙、根管治疗等针对性处理。若伴有牙龈红肿、出血,可能为牙龈炎或牙周炎,需进行洁牙或牙周治疗。
2、急诊科
若在夜间、节假日出现剧烈牙痛或面部肿胀,可能需挂急诊科。急性牙髓炎引起的放射性疼痛、智齿冠周炎导致的张口受限或间隙感染等情况,急诊科可进行开髓减压、抗感染等应急处理,缓解急性症状后再转诊口腔专科。
3、内科
少数情况下心绞痛、三叉神经痛等疾病可能表现为牙痛。若牙痛呈阵发性且与冷热刺激无关,疼痛沿面部放射,需排查三叉神经痛;若劳累后出现左侧牙痛并伴有胸闷,应警惕心绞痛,此时需心内科进一步检查心电图、心肌酶等指标。
出现牙痛建议首选口腔科就诊,若医疗机构未细分科室可先至全科医学科初诊。就诊前避免自行服用止痛药掩盖症状,有高血压、心脏病等基础疾病者需主动告知医生病史,以便准确分诊和治疗。