子宫憩室的症状主要包括异常阴道出血、下腹疼痛、经期延长、继发性不孕或流产风险增加以及感染风险等。具体表现因个体差异可能有所不同,需结合临床检查明确诊断。
1、异常阴道出血
约60%-80%患者会出现经后点滴状出血,血液多呈暗红色或褐色。这是由于子宫憩室处的内膜与正常宫腔内膜脱落不同步,导致经血持续少量排出,部分患者出血时间可长达10天以上。
2、下腹疼痛
约30%患者会在月经期或同房后出现下腹坠胀痛,疼痛多集中在瘢痕部位。可能与憩室内经血积聚引起的局部压力增高有关,严重时可能放射至腰骶部。
3、经期延长
典型表现为月经周期正常但行经时间延长至10-15天,主要因憩室影响子宫内膜整体修复进程,导致创面愈合延迟。部分患者经血量较前增加30%-50%。
4、继发性不孕或流产风险增加
憩室可能改变宫腔形态,影响受精卵着床。临床数据显示约15%-20%患者出现受孕困难,妊娠后发生瘢痕妊娠、胎盘植入的风险较正常人群高3-5倍。
5、感染风险
经血长期滞留可能引发憩室炎,表现为发热、脓性分泌物、C反应蛋白升高等感染征象。反复感染可能造成盆腔粘连,增加慢性盆腔痛发生概率。
出现上述症状建议尽早就诊妇科,通过经阴道超声或宫腔镜检查明确诊断。对于有生育需求的患者,需在医生指导下进行宫腔镜修补术或药物治疗,术后妊娠需严格监测瘢痕厚度。日常生活中应注意经期卫生,避免剧烈运动加重出血。