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子宫下垂的典型症状有哪些?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

子宫脱垂的典型症状主要包括下体异物感、下腹坠胀、排尿异常、排便异常以及性交不适等,具体表现因脱垂程度而异。以下是常见症状的详细说明:

1、下体异物感

患者在咳嗽、久站或提重物时,可能自觉阴道口有肿物脱出,初期休息后可自行回缩,严重时需用手推回。脱出物长期摩擦可能导致阴道黏膜破溃出血。

2、下腹坠胀

由于子宫韧带牵拉及盆底组织受压,患者常感下腹部沉重、腰骶部酸痛,长时间站立或劳累后症状加重,平卧休息可暂时缓解。

3、排尿异常

重度脱垂可能压迫膀胱颈,出现排尿困难、尿潴留或反复尿路感染。部分患者会在腹压增加时出现漏尿,即压力性尿失禁。

4、排便异常

直肠受压可能导致便秘、排便不尽感,严重者需用手按压阴道后壁辅助排便。少数患者可能伴随直肠膨出。

5、性交不适

脱垂子宫可能造成阴道松弛或肿物突出,导致性交疼痛、性欲减退,影响性生活质量。

出现上述症状建议及时至妇科就诊,通过盆底肌力检测和POP-Q分度评估病情。日常生活中应避免重体力劳动,坚持凯格尔运动锻炼盆底肌,合并慢性咳嗽或便秘者需同步治疗原发病。中重度脱垂需根据年龄及生育需求,选择子宫托治疗或手术修复方案。

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