皮肤出现紫癜可能是生理性原因所致，也可能与血小板减少、过敏性紫癜、血管炎等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
皮肤受到外力碰撞或挤压时，局部毛细血管破裂可能导致紫癜。这类紫癜通常呈现小片状瘀斑，按压不褪色，无痛痒感，一般无需特殊治疗，1-2周可自行吸收消退。日常生活中需避免外伤，观察紫癜变化情况。
2、血小板减少
特发性血小板减少性紫癜或再生障碍性贫血等疾病会导致血小板数量不足，血液凝固功能异常引发紫癜。患者常伴随牙龈出血、鼻衄等症状，可通过血常规和骨髓穿刺确诊。一般需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液、静注人免疫球蛋白等药物治疗。
3、过敏性紫癜
属于免疫异常引起的血管炎症反应，多由感染、药物或食物过敏诱发。典型表现为双下肢对称分布的紫红色斑丘疹，可能伴有关节肿痛或腹痛。临床常用氯雷他定片、维生素C片、复方芦丁片等药物进行抗过敏治疗，严重者需使用地塞米松注射液。
4、血管炎
系统性血管炎等自身免疫性疾病会造成血管壁炎症损伤，导致血液外渗形成紫癜。此类患者可能伴有发热、乏力等全身症状，需通过抗中性粒细胞胞浆抗体检测确诊。治疗通常采用环磷酰胺片、甲氨蝶呤片联合泼尼松龙片等免疫抑制剂。
若紫癜持续不退或伴随其他异常症状，建议及时到血液科或皮肤科就诊。日常需避免剧烈运动和外伤，注意观察皮肤变化，切勿自行使用抗凝药物，用药需严格遵循医嘱。