纵隔气肿的症状通常包括胸痛、呼吸困难和皮下气肿等，具体表现可能因病情严重程度而有所不同。若气体量较多或合并其他并发症，可能伴随其他异常体征。
1、胸痛
胸痛是纵隔气肿的常见症状，多表现为胸骨后或前胸部持续性闷痛或压迫感。气体在纵隔内积聚可能刺激局部组织或牵拉周围结构，导致疼痛感。疼痛可能在深呼吸、咳嗽或体位改变时加重，部分患者可能放射至肩背部。
2、呼吸困难
纵隔内气体压迫周围组织可能影响肺部正常扩张，导致呼吸急促、气短等症状。若合并气胸或呼吸道损伤，患者可能出现明显喘息或呼吸频率加快。严重时可能因纵隔内压急剧升高而出现窒息感，需紧急处理。
3、皮下气肿
气体沿纵隔疏松组织扩散至颈部、面部或胸壁皮下时，可触及局部皮肤捻发感或握雪感。典型表现为颈部肿胀，皮肤表面出现不规则隆起，按压时有捻发音。皮下气肿范围可能随气体扩散而扩大，提示病情进展。
出现上述症状时应避免剧烈活动并及时就医，通常需通过胸部X线或CT检查明确诊断。治疗需根据病因选择保守观察或外科干预，同时需监测生命体征，防止纵隔内压过高引发循环障碍。