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醋酸甲羟孕酮片能治疗功能性子宫出血吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

醋酸甲羟孕酮片一般可以用于治疗功能性子宫出血。该药物属于孕激素类药物,能够通过调节体内激素水平帮助控制异常出血症状,但需在医生指导下规范使用。

1、调节激素水平

功能性子宫出血常因体内孕激素不足导致子宫内膜无法正常脱落,引起不规则出血。醋酸甲羟孕酮片可补充外源性孕激素,促进子宫内膜进入分泌期,停药后促使内膜完整脱落,形成规律的撤退性出血,从而调整月经周期。

2、止血作用

该药物能抑制雌激素对子宫内膜的持续刺激,减少内膜增生,同时通过促进内膜间质细胞蜕膜化,使血管收缩达到止血效果。对于急性出血患者,医生可能会采用大剂量短期疗法,出血停止后逐步减量。

3、联合治疗方案

对于病情复杂或反复出血的患者,可能需联合雌激素类药物如戊酸雌二醇片,或配合刮宫术等物理治疗。绝经过渡期患者必要时需进行诊断性刮宫排除子宫内膜病变。

使用醋酸甲羟孕酮片可能出现乳房胀痛、突破性出血等不良反应,长期使用需监测肝肾功能。治疗期间应避免擅自调整剂量,合并其他慢性疾病者需提前告知医生。若用药后仍持续出血或出现剧烈腹痛,应及时返院复查超声明确内膜情况。

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