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醋酸泼尼松片对多发性硬化症有效吗

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

醋酸泼尼松片对多发性硬化症的急性发作期症状缓解有效,但需严格遵医嘱使用。该药物属于糖皮质激素类药物,常用于抑制免疫反应和减轻炎症,但无法改变疾病长期进展。

1、抑制炎症反应

醋酸泼尼松片能通过抑制免疫细胞活性和减少炎性因子释放,减轻多发性硬化症急性期的神经炎症。例如可缓解视神经炎导致的视力下降、肢体麻木等症状,通常需连续用药3-5天。

2、短期对症治疗

该药物适用于突发的运动障碍、感觉异常等急性症状控制,但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等副作用。临床通常建议疗程不超过2-4周,且需配合钙剂补充。

3、联合治疗方案

多发性硬化症需结合疾病修正治疗药物(如干扰素β、特立氟胺)进行长期管理。糖皮质激素仅作为急性期的辅助治疗,不能替代免疫调节剂的核心作用。

使用糖皮质激素期间应定期监测血压、血糖和骨密度。突然停药可能引发肾上腺功能抑制,需遵循阶梯减量原则。若出现精神异常、消化道出血等严重不良反应,应立即就医调整治疗方案。

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