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醋酸泼尼松片治疗自身免疫性肝炎吗

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

醋酸泼尼松片一般可以用于治疗自身免疫性肝炎,但具体使用需根据病情严重程度、患者个体差异及医生评估后决定。该药物常用于控制炎症反应和调节免疫功能,需在专业指导下规范用药。

1、抑制免疫反应

醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物,能够抑制过度活跃的免疫系统,减少自身抗体对肝细胞的攻击,从而缓解肝脏炎症。这是治疗自身免疫性肝炎的核心机制之一。

2、适用情况

对于中重度活动性自身免疫性肝炎,尤其是血清转氨酶明显升高或肝组织学显示界面性肝炎的患者,通常建议采用醋酸泼尼松片进行初始治疗。轻症患者可能需要调整剂量或联合其他药物。

3、联合用药

为减少长期使用激素的副作用,临床常将醋酸泼尼松片与硫唑嘌呤等免疫抑制剂联合应用。这种方案有助于逐渐减少激素用量,同时维持治疗效果。

4、剂量调整

治疗初期多采用较高剂量控制病情,后续根据肝功能指标和症状改善情况逐步减量。治疗周期可能持续数月甚至更久,需严格遵循医嘱调整用药。

自身免疫性肝炎患者需定期监测肝功能、血糖、骨密度等指标,警惕激素可能引发的骨质疏松、高血压等副作用。治疗期间应避免自行停药或更改剂量,若出现病情反复或药物不良反应,应及时与主治医生沟通调整方案。

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