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痤疮与细菌感染有关吗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痤疮的发生与细菌感染存在一定关联,但并非唯一因素。痤疮的形成通常与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染以及炎症反应等多种因素共同作用有关。

1、痤疮丙酸杆菌感染

痤疮丙酸杆菌是皮肤常驻菌群之一,当毛囊内皮脂过度堆积时,该菌会大量繁殖并分解皮脂中的甘油三酯,产生游离脂肪酸。这些物质可刺激毛囊壁破裂,引发局部炎症反应,形成红色丘疹或脓疱。细菌代谢产物还会激活免疫细胞释放炎性因子,加重红肿和疼痛。

2、皮脂分泌过多

雄激素水平升高或皮脂腺对激素敏感度增加,会导致皮脂分泌旺盛。过量皮脂为细菌繁殖提供了营养基础,同时混合脱落的角质细胞形成角栓,堵塞毛囊开口,为痤疮丙酸杆菌创造厌氧环境。

3、毛囊角化异常

毛囊漏斗部角化过度会导致毛孔堵塞,形成粉刺。这种角化异常可能与遗传因素、维生素A缺乏或局部摩擦刺激有关。堵塞的毛囊形成封闭环境,进一步促进细菌增殖。

若出现反复发作的炎性痤疮,建议在医生指导下进行规范治疗。临床常用药物包括过氧化苯甲酰、夫西地酸乳膏等外用药,中重度患者可能需要口服抗生素或异维A酸。日常需注意温和清洁皮肤,避免用手挤压皮损,并保持规律作息以辅助控制病情。

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