痤疮的发生通常与油脂分泌过多有关。皮脂腺分泌旺盛会导致毛孔堵塞，进而引发炎症反应形成痤疮，具体机制可通过以下方面分析：
1、皮脂分泌过量
青春期雄激素水平升高会刺激皮脂腺增生肥大，导致油脂分泌量增加。每平方厘米皮肤皮脂分泌量可达正常值的3-4倍，这些过量皮脂容易与角质细胞混合形成脂栓。
2、毛囊导管角化异常
过度分泌的皮脂会改变毛囊漏斗部角质形成细胞的角化模式，使角质层增厚且排列致密。这种角化异常会使毛囊开口缩小至正常直径的1/3，严重影响皮脂的正常排出。
3、微生物增殖失衡
毛囊内痤疮丙酸杆菌可利用皮脂中的甘油三酯作为营养源大量繁殖。该菌分泌的脂肪酶能将甘油三酯分解为游离脂肪酸，这些物质具有促炎性，可诱发毛囊壁破裂。
4、炎症反应激活
渗漏的皮脂成分作为抗原物质，会激活T淋巴细胞和巨噬细胞。这些免疫细胞释放IL-1α、TNF-α等炎症因子，导致局部出现炎性丘疹、脓疱甚至结节囊肿。
日常护理建议选择含锌或水杨酸的洁面产品，每周使用2-3次泥膜吸附多余油脂。饮食方面注意减少高糖高脂食物摄入，保证维生素A、B族的足量摄取。若痤疮反复发作或伴有明显瘢痕，建议到皮肤科进行光电治疗或果酸换肤等专业处理。