达格列净片作为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂类药物,通常具有降低血压、降血糖、减轻体重、保护心血管以及改善肾功能等作用。该药主要用于治疗2型糖尿病,同时可能对相关代谢异常产生调节效果。
1、降低血压
达格列净片可通过增加尿液中葡萄糖和钠的排泄,产生渗透性利尿作用,从而减少血容量并降低血管外周阻力,有助于收缩压和舒张压的下降。这种降压作用在合并高血压的糖尿病患者中尤为显著。
2、降血糖
该药通过抑制肾脏近曲小管的SGLT2转运体,阻止葡萄糖重吸收,促进多余糖分随尿液排出。这种独特的降糖机制不依赖胰岛素分泌,可有效降低空腹及餐后血糖水平。
3、减轻体重
由于每日约有60-80克葡萄糖通过尿液排出,相当于减少约240-320千卡热量吸收,长期使用可产生渐进性体重下降效果,特别适合合并超重或肥胖的糖尿病患者。
4、保护心血管
通过改善血糖控制、降低血压、减轻体重等多重作用,可减少动脉粥样硬化风险。临床研究显示其能降低主要心血管不良事件发生率,对心力衰竭患者也有改善预后的作用。
5、改善肾功能
通过降低肾小球内高压和超滤状态,可延缓糖尿病肾病的进展。但肾功能严重受损患者需调整剂量,估算肾小球滤过率低于30ml/min时应停用。
使用该药物期间需注意监测血糖、血压及肾功能指标,可能出现泌尿系统感染风险增加。具体用药方案需内分泌科医生根据患者个体情况制定,不可自行调整剂量或突然停药。治疗过程中如出现明显不适,应及时复诊评估。