达喜和雷贝拉唑的副作用大小通常需要根据具体使用情况判断。达喜（铝碳酸镁）的短期副作用相对较小，而雷贝拉唑长期使用可能增加系统性风险，但两者不良反应类型不同，需结合病情遵医嘱选择。
达喜属于抗酸药，主要通过中和胃酸发挥作用，常见副作用包括便秘、腹泻等消化道症状，一般程度较轻且为一过性。其成分铝碳酸镁在体内吸收较少，短期应用安全性较高，但长期过量使用可能导致血铝水平升高，肾功能不全者需谨慎。雷贝拉唑作为质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌起效，常见头痛、恶心等反应发生率约为1%-5%，长期使用（超过1年）可能增加骨折、低镁血症风险，老年患者尤需注意药物相互作用。
建议存在胃部疾病的患者就诊消化科，医生会根据胃黏膜损伤程度、反酸症状严重性及基础疾病，选择最合适的药物。用药期间需定期复查，避免自行长期服用任一药物，特别是合并慢性肾病或骨质疏松高危人群更需个体化评估。