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打嗝伴有反酸是什么病?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

打嗝伴有反酸可能是胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的表现,若症状持续需及时就医明确诊断。该症状多与胃酸分泌异常或消化道结构异常有关,常见于胃部相关疾病。

1、胃食管反流病

由于食管下括约肌松弛导致胃酸反流,典型症状包括胸骨后灼痛、反酸及反复打嗝。患者可能伴有咽喉异物感或慢性咳嗽,症状常在餐后或平躺时加重。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,配合抬高床头等体位调整。

2、慢性胃炎

胃黏膜慢性炎症导致消化功能异常,常因幽门螺杆菌感染诱发。患者除反酸打嗝外,多伴随上腹隐痛、餐后饱胀感,可能发生食欲减退。治疗需采用枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行根除治疗,同时配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

3、消化性溃疡

胃或十二指肠黏膜损伤形成的溃疡灶,可引发规律性上腹痛伴反酸嗳气。典型表现为餐后痛(胃溃疡)或空腹痛(十二指肠溃疡),严重者可能出现黑便。治疗需规范使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、替普瑞酮胶囊等药物,幽门螺杆菌阳性者需联合抗生素治疗。

若频繁出现打嗝反酸症状,特别是伴随体重下降、吞咽困难或呕血等情况,建议及时进行胃镜检查。日常应注意避免暴饮暴食,减少高脂、辛辣食物摄入,餐后2小时内避免平卧,吸烟饮酒者需戒除不良习惯。

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