打喷嚏时耳朵出现响声可能是生理性原因所致，也可能与中耳炎、咽鼓管功能障碍、过敏性鼻炎等疾病因素有关。这种情况通常与耳咽管压力变化相关，需根据具体原因进行干预。
1、生理性原因
打喷嚏时鼻腔气流急速喷出，可能导致耳咽管瞬间开放，引起中耳腔与外界气压变化。这种压力波动可能使鼓膜振动产生响声，属于正常生理现象，通常无需特殊处理，保持耳部清洁即可。
2、中耳炎
当发生中耳感染时，炎症可能导致咽鼓管肿胀和功能障碍。此时打喷嚏产生的压力变化无法正常调节，容易引起耳内异响，常伴有耳痛、听力下降等症状。一般可遵医嘱使用头孢克洛颗粒、阿莫西林胶囊、氧氟沙星滴耳液等药物治疗。
3、咽鼓管功能障碍
先天发育异常或反复炎症刺激可能导致咽鼓管结构异常。这种情况下打喷嚏时气流冲击异常开放的咽鼓管，容易产生明显响声，可能伴随耳闷胀感。建议通过咽鼓管吹张术或鼓膜置管术改善通气功能。
4、过敏性鼻炎
过敏原刺激引起的鼻黏膜水肿可能累及咽鼓管开口。此时打喷嚏不仅会产生鼻腔分泌物，还可能因咽鼓管黏膜肿胀导致压力传导异常，出现耳内响声。常用治疗药物包括氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等。
若耳部异响持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就诊耳鼻喉科。通过耳内镜、声导抗测试等检查明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗，避免擅自使用滴耳液或掏耳工具，以防加重症状或损伤耳道。