大黄对缓解痛经可能有一定效果，但需根据具体证型判断，不可盲目使用。其功效与痛经的病因密切相关，需在中医辨证指导下合理应用。
大黄性寒味苦，具有逐瘀通经的功效。对于气滞血瘀型痛经，表现为经血色暗、血块多且腹痛拒按的情况，大黄可通过活血化瘀作用改善局部血液循环，但需配伍温经药物如当归、川芎等以平衡药性。寒湿凝滞型痛经患者常伴有小腹冷痛、经血色淡等症状，单独使用大黄可能加重寒凝血瘀，此时需配伍艾叶、肉桂等温经散寒药材。
值得注意的是，长期或过量使用大黄可能引起肠道功能紊乱，出现腹泻等消化道反应。建议痛经患者在医生指导下进行中西医结合治疗，可配合热敷、适度运动等物理缓解方式。若痛经持续加重或伴随异常出血，应及时就诊妇科排除器质性疾病。