大黄对缓解头痛可能有帮助，但需要根据具体病因进行判断。其作用主要来源于清热泻火、活血化瘀等功效，适用于部分特定类型的头痛。
1、清热泻火
大黄性寒，具有清热泻火的功效。中医认为内热上扰清窍可引发头痛，大黄通过清泻内热可能对这类头痛起到缓解作用。现代研究表明大黄中的蒽醌类化合物具有抗炎作用，可能减轻血管神经性头痛的炎症反应。
2、通腑泄热
对于便秘引起的头痛，大黄能通过刺激肠道蠕动促进排便。肠腑积热导致的头痛患者，在使用大黄通便后，随着毒素排出和颅内压降低，头痛可能相应减轻。但单纯依赖大黄通便需警惕电解质紊乱风险。
3、活血化瘀
大黄含有大黄素等成分，具有改善微循环的作用。对于血瘀型头痛，如外伤后头痛或月经期头痛，可能通过促进局部血液循环缓解症状。临床常与桃仁、红花等活血药材配伍使用。
需要注意的是，头痛成因复杂，包括偏头痛、紧张性头痛、高血压性头痛等多种类型。大黄仅对热证、瘀证相关的头痛可能有效，且单味药材作用有限。持续性或剧烈头痛应及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。孕妇、经期女性及体虚者需慎用大黄，可能引发腹痛、腹泻等不良反应。