丹参滴丸作为活血化瘀类中成药，具有扩张冠状动脉、改善微循环、抗血小板聚集、抗氧化应激以及保护心肌细胞等功效作用。其组方成分通过多靶点作用改善心肌缺血状态，在心血管疾病治疗中发挥辅助作用。
1、扩张冠状动脉
丹参中的脂溶性成分能促进冠脉侧支循环开放，增加冠状动脉血流量约20%-30%，通过降低血管阻力缓解心肌供血不足。动物实验显示可使冠脉血流量增加约35%。
2、改善微循环
该药可调节血管内皮功能，使微血管管径扩张15%-25%，增加红细胞变形能力，改善心肌细胞氧气交换效率。临床观察显示可提高微循环血流速度约40%。
3、抗血小板聚集
通过抑制血小板内血栓素A2合成，使血小板聚集率下降30%-50%，预防微小血栓形成。体外实验证实对ADP诱导的血小板聚集抑制率达60%以上。
4、抗氧化应激
清除氧自由基能力相当于维生素E的1.5倍，可降低心肌缺血再灌注损伤时丙二醛水平约40%，提高超氧化物歧化酶活性25%以上。
5、保护心肌细胞
通过上调热休克蛋白70表达，减少心肌细胞凋亡约30%，维持线粒体膜电位稳定，改善缺血心肌能量代谢，使ATP生成量增加20%-40%。
使用丹参滴丸需注意辨证施治，心绞痛急性发作时应优先使用硝酸酯类药物。用药期间需监测凝血功能，避免与抗凝药物联用增加出血风险。建议在中医师指导下规范使用，疗程通常为4-8周，心肌梗死急性期及出血倾向患者禁用。