丹参滴丸作为中成药,一般具有活血化瘀、改善心肌缺血、缓解疼痛、抗氧化作用以及辅助治疗等功效和作用,常用于气滞血瘀型胸痹的辅助治疗。其作用机制主要与丹参的药理特性相关,具体效果因人而异,需遵医嘱使用。
1、活血化瘀
丹参滴丸中的丹参具有活血化瘀作用,能够促进血液循环,改善血液黏稠度,抑制血小板聚集,从而有助于减轻心脏负荷,改善冠状动脉血流状态。现代药理学研究表明其可能通过调节前列腺素代谢发挥作用。
2、改善心肌缺血
该药物可扩张冠状动脉血管,增加心肌供血供氧,对于冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄具有改善作用。临床观察显示,部分患者用药后心电图ST段改变有所恢复。
3、缓解疼痛
通过改善心肌缺血状态和抑制炎症介质释放,可缓解心绞痛发作时的胸闷、胸痛症状。研究显示其镇痛作用可能与降低心肌耗氧量相关。
4、抗氧化作用
丹参中的活性成分具有清除自由基、抑制脂质过氧化的作用,能够减轻心肌细胞氧化应激损伤,延缓动脉硬化进程,对缺血再灌注损伤具有保护作用。
5、辅助治疗作用
作为冠心病二级预防的辅助用药,可与硝酸酯类药物联用,减少心绞痛发作频率。但需注意不能替代抗血小板聚集等基础治疗,危重发作时仍需及时使用急救药物。
心绞痛患者应定期监测心电图变化,规范服用抗血小板药物。用药期间若出现剧烈胸痛持续不缓解,应立即舌下含服硝酸甘油并急诊就医。长期服用丹参滴丸需注意消化道反应,建议餐后服用,避免与抗凝药物联用增加出血风险。