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中耳炎症状通常有哪些?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

中耳炎症状主要包括耳痛、听力下降、耳道流脓、发热以及耳闷胀感等。这些表现可能因炎症类型和严重程度不同而有所差异,建议尽早就医明确诊断。

1、耳痛

急性中耳炎患者常出现剧烈耳痛,尤其在吞咽或夜间加重,婴幼儿可能表现为频繁抓耳、哭闹不安。慢性中耳炎疼痛相对较轻,但可能反复发作。

2、听力下降

中耳腔内积液或鼓膜穿孔会影响声音传导,导致传导性听力下降,患者可能感觉声音遥远或需要提高音量对话。分泌性中耳炎引起的听力减退在头部位置改变时可能有暂时改善。

3、耳道流脓

化脓性中耳炎鼓膜穿孔后可见黄白色脓液流出,脓液可能带有血丝或异味。慢性中耳炎可能持续流出粘稠分泌物,外耳道湿疹样改变可能伴随出现。

4、发热

急性细菌性中耳炎常伴随38℃以上体温升高,儿童可能出现高热惊厥。发热多出现在炎症急性期,可能伴有畏寒、乏力等全身症状。

5、耳闷胀感

咽鼓管功能障碍导致中耳压力失衡时,患者会出现耳部闷堵感,类似乘飞机时的耳压变化感,可能伴随耳鸣或自听增强现象,吞咽时可能出现气过水声。

出现上述症状应及时就诊耳鼻喉科,通过耳镜、声导抗测试等检查明确诊断。治疗期间需避免耳道进水,切忌自行挖耳,遵医嘱规范使用抗生素或局部滴耳剂。反复发作或持续听力下降者需警惕并发症风险,必要时进行听力重建手术。

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