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丹毒和猩红热的区别

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

丹毒和猩红热在致病菌、症状表现、发病人群等方面存在明显区别。丹毒多由乙型溶血性链球菌感染皮肤引起,而猩红热主要由A组β型溶血性链球菌感染导致,需结合临床表现及实验室检查进行鉴别。

1、致病菌不同

丹毒主要由乙型溶血性链球菌感染皮肤淋巴管引起,常通过皮肤破损处入侵。猩红热则由A组β型溶血性链球菌经呼吸道传播引发全身感染,可通过飞沫传播。

2、症状表现不同

丹毒表现为边界清晰的鲜红色水肿性斑块,局部皮温升高伴疼痛,常见于下肢和面部,可伴发热等全身症状。猩红热特征为全身弥漫性点状充血性皮疹,压之褪色,伴有杨梅舌、口周苍白圈及咽峡炎,皮疹消退后会出现脱屑。

3、发病人群不同

丹毒多见于免疫力低下者、糖尿病或足癣患者,成人发病率较高。猩红热好发于2-10岁儿童,具有较强传染性,属于法定乙类传染病。

若出现疑似症状应及时就医检查,丹毒需进行血常规及局部细菌培养,猩红热可通过咽拭子培养和抗链球菌溶血素O试验确诊。两者均需抗生素治疗,但具体用药方案需根据病原体检测结果制定。

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