癫痫发作时可能会导致心跳加速。这属于癫痫发作期间常见的自主神经功能异常表现之一，通常与神经元异常放电对心血管系统的影响有关。
癫痫发作时，大脑神经元异常放电可能激活自主神经系统，尤其是交感神经兴奋性增高，从而引起心率加快、血压升高等反应。这种情况多见于全面性强直阵挛发作，患者可能出现心率从发作初期的70-80次/分钟骤升至120-180次/分钟。部分局灶性癫痫发作也可能影响岛叶或下丘脑等自主神经调节区域，导致心律失常。抗癫痫药物如卡马西平、拉莫三嗪等，虽然少见但也有可能引发心动过速等不良反应。癫痫发作后24小时内，约有15%-20%的患者仍存在窦性心动过速，这可能与发作后脑水肿或应激反应有关。
若发现癫痫发作时伴随显著的心率异常，建议进行24小时动态心电图监测。对于反复出现严重自主神经症状的患者，应及时向神经内科医生反馈，必要时调整抗癫痫治疗方案或联合使用β受体阻滞剂。日常应注意避免熬夜、饮酒等可能诱发癫痫发作的危险因素。