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什么是窦性心动过速

杨崛圣 心脏大血管外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

窦性心动过速是指心脏的窦房结发放电信号频率超过正常范围,导致心率增快的一种心律失常。成年人安静状态下心率超过100次/分钟即可诊断,常见于生理性反应或某些疾病状态。

窦性心动过速可分为生理性和病理性两类。生理性情况包括运动、情绪激动、焦虑、饮酒或摄入咖啡因等,这些因素会暂时性加快心率,去除诱因后通常自行恢复。病理性原因涉及发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭、感染或低血压等疾病,这些病理状态会通过交感神经兴奋或体液调节异常持续刺激心脏。典型症状表现为心悸、胸闷、头晕,部分患者可能出现乏力或气短。诊断主要依靠心电图检查,可观察到P波规律出现且形态正常,但RR间期缩短。若心率持续超过130次/分钟,可能影响心脏泵血功能,导致血流动力学不稳定。

若出现不明原因的心率持续增快,特别是伴随胸痛、呼吸困难或晕厥等症状,建议及时至心血管内科就诊。医生可能会安排24小时动态心电图、甲状腺功能检测或心脏超声等检查。确诊后应根据病因治疗,如感染患者需抗感染,甲亢患者需控制甲状腺激素水平。对于症状明显者,可在医生指导下使用β受体阻滞剂等药物控制心率。日常生活中需注意保持规律作息,避免过度摄入刺激性饮品,焦虑患者可通过放松训练调节自主神经功能。

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