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感染轮状病毒如何治疗

刘翠芸 感染性疾病科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

轮状病毒感染的治疗方法主要包括补液治疗、饮食调整、止泻药物、退热处理以及预防并发症等。该疾病以对症支持治疗为主,通常无需使用抗病毒药物,但需密切观察病情变化。

1、补液治疗

轮状病毒感染易引发呕吐、腹泻导致脱水,尤其是婴幼儿。轻中度脱水首选口服补液盐Ⅲ,每袋需兑250ml温水,分次饮用。严重脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液等,具体补液方案需根据电解质检测结果调整。

2、饮食调整

继续母乳或配方奶喂养,但需少量多次。已添加辅食的患儿可进食米汤、米粥、面条等易消化食物,避免含乳糖的牛奶及高糖、高脂食物。成人患者宜选择低纤维、低脂的清淡饮食,如苏打饼干、苹果泥等。

3、止泻药物

蒙脱石散可吸附病毒和毒素,每次1袋用50ml温水冲服,每日3次。消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌,适用于水样便患者。需注意2岁以下婴幼儿禁用洛哌丁胺等强效止泻药。

4、退热处理

体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液,两次用药需间隔4-6小时。物理降温可采用温水擦浴,禁止酒精擦浴,尤其婴幼儿需避免使用阿司匹林类药物。

5、预防并发症

密切监测尿量、精神状态和皮肤弹性,若出现持续呕吐、血便、抽搐或嗜睡等表现,需警惕肠套叠、心肌炎等并发症,应立即就医。免疫功能低下者需特别注意病情进展。

患者应做好排泄物消毒处理,使用含氯消毒剂清洁污染物品。治疗期间需注意手卫生,婴幼儿患者可接种轮状病毒疫苗预防重症。若腹泻持续超过1周或出现脱水症状加重,建议及时前往感染科或儿科就诊,进行大便轮状病毒抗原检测和血常规检查。

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