诺如病毒感染属于自限性疾病,通常以对症支持治疗为主。患者可遵医嘱使用补液药物、止泻药物、止吐药物等进行治疗,同时需配合日常护理改善病情。
1、补液治疗
诺如病毒感染后常因呕吐、腹泻导致脱水,轻中度脱水者首选口服补液盐Ⅲ,每袋需溶解于250ml温开水中分次服用。严重脱水者需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等电解质溶液。
2、止泻药物
针对水样便次数较多的情况,可选用蒙脱石散吸附肠道毒素和水分,成人每次3g与50ml温水混匀服用。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等有助于恢复肠道菌群平衡。
3、止吐药物
剧烈呕吐影响进食时,儿童可遵医嘱使用昂丹司琼口崩片,成人可选择甲氧氯普胺片。但需注意妊娠期妇女禁用甲氧氯普胺,2岁以下儿童禁用昂丹司琼。
4、退热药物
若伴有发热且体温超过38.5℃,成人可服用布洛芬缓释胶囊,儿童需使用对乙酰氨基酚混悬滴剂,具体剂量需按体重精确计算。
患者治疗期间应选择米汤、稀粥等清淡流食,避免牛奶、豆浆等易导致腹胀的食物。需特别注意婴幼儿、老年患者出现嗜睡、尿量减少、眼窝凹陷等重度脱水表现时,应立即前往感染科或急诊科进行静脉补液治疗。日常要注意生熟食分开处理,餐具煮沸消毒,便后需用肥皂水彻底清洁双手。