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干槽症需要拔牙吗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

干槽症一般不需要拔牙。干槽症是拔牙后出现的并发症,主要表现为牙槽窝内血凝块脱落、剧烈疼痛及异味,治疗重点在于局部处理而非再次拔除牙齿。具体处理方式需根据患者实际情况而定。

1、无需拔牙

干槽症的本质是拔牙创口愈合异常,此时牙槽窝内的骨组织已暴露。若再次拔牙可能损伤周围健康组织,甚至引发感染扩散。临床上通常选择彻底清创,清除坏死组织并冲洗创面,促进肉芽组织生长。例如使用生理盐水、双氧水交替冲洗牙槽窝,配合碘仿纱条填塞以隔离刺激。

2、局部处理

医生会先进行局部麻醉,随后轻柔刮除牙槽窝内的腐败物质和残留血凝块。清创后放置含有丁香酚或氯己定的镇痛消炎敷料,既能缓解疼痛又可抑制细菌繁殖。患者需每日复诊更换敷料直至症状缓解,通常5-7天可形成新的血凝块。

3、药物治疗

对于继发感染的情况,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,疼痛剧烈时短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。若出现张口受限或发热等全身症状,需及时静脉输注抗生素。

出现干槽症后应及时到口腔科就诊,避免自行使用偏方或强行触碰创口。治疗期间需保持口腔卫生,进食温凉软食,避免吸烟饮酒。多数患者经过规范处理后预后良好,拔牙窝可在4-6周内逐步愈合。

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