格列美脲片作为磺脲类降糖药物，一般具有促进胰岛素分泌、降低血糖水平、改善胰岛素抵抗、控制糖化血红蛋白水平以及减少糖尿病并发症风险等功效和作用。
1、促进胰岛素分泌
格列美脲片通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素，增加体内胰岛素浓度。该药物作用于细胞膜上的磺脲类受体，促使钙离子内流，从而触发胰岛素颗粒的释放，尤其适用于尚存部分β细胞功能的2型糖尿病患者。
2、降低血糖水平
该药能有效降低空腹及餐后血糖。其作用机制包括直接促进胰岛素分泌，同时可能抑制肝糖原分解，减少肝脏葡萄糖输出。临床研究显示，格列美脲可使空腹血糖降低2-4mmol/L，餐后血糖降幅可达5mmol/L。
3、改善胰岛素抵抗
长期使用可增强外周组织对胰岛素的敏感性，通过上调葡萄糖转运蛋白表达，促进肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的摄取利用。这种作用有助于改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗状态。
4、控制糖化血红蛋白水平
通过持续调节血糖，格列美脲片能使糖化血红蛋白降低1%-2%。糖化血红蛋白反映近8-12周平均血糖水平，该药的降糖效果可显著改善这一指标，当HbA1c高于7%时尤为明显。
5、减少糖尿病并发症风险
良好的血糖控制可延缓微血管病变进展，降低糖尿病肾病、视网膜病变等风险。研究证实，HbA1c每降低1%，微血管并发症风险可减少37%。
使用格列美脲片需严格遵医嘱，定期监测血糖和糖化血红蛋白。治疗期间应注意饮食控制和规律运动，出现低血糖症状如心悸、出汗时应及时处理。肝肾功能障碍患者需调整剂量，用药期间避免饮酒以防诱发低血糖。