格列美脲片与胰岛素通常可以在医生指导下联合使用，但需根据患者具体情况判断。部分2型糖尿病患者在单药治疗效果不佳时，可能需要联合用药以改善血糖控制，而胰岛功能严重衰竭者则不适合联用。
1、可以联用的情况
对于口服降糖药效果不理想且存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者，医生可能会在格列美脲治疗基础上加用基础胰岛素。这种联用方案可通过不同作用机制协同降糖，如格列美脲促进胰岛素分泌，胰岛素直接补充外源性胰岛素。但需密切监测血糖，及时调整剂量以避免低血糖。
2、不建议联用的情况
如果患者胰岛β细胞功能已严重受损（如空腹C肽＜0.3nmol/L），或反复出现严重低血糖发作，以及1型糖尿病患者，均不建议联用。此时单独使用胰岛素更为安全有效，联用可能增加低血糖风险且无法获得额外疗效。
使用联合治疗方案时，建议在专业医师指导下进行剂量调整，定期进行血糖监测和糖化血红蛋白检测。若出现心悸、出汗等低血糖症状，应及时就医处理。切勿自行决定联合用药方案，以免引发严重不良反应。